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蛇傷救治

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蛇傷救治
我國常見毒蛇咬傷鑒別
時間:2016/2/27 9:24:57 訪問量:4327
蛇傷種類
局部表現(xiàn)
全身表現(xiàn)
實驗室檢查
銀環(huán)蛇
傷口不紅、不腫,僅有微癢和感覺減退
一般在咬傷后2~6小時左右出現(xiàn)胸悶、全身乏力、步態(tài)不穩(wěn)、語言不清、吞吐困難、眼瞼下垂、流涎、呼吸困難、肌肉抽搐、呼吸麻痹
心電圖檢查完全性束傳導(dǎo)阻塞
金環(huán)蛇
不痛或微痛,傷口周圍微紅腫,局部呈雞皮樣疙瘩
基本同上,但全身筋骨陣發(fā)性疼痛明顯
心電圖檢查出現(xiàn)竇性心律不齊,其余同上
眼鏡蛇
傷口周圍出血不多,易閉合變黑,并有麻木感,局部腫脹明顯,有血泡和水泡及組織壞死
一般在2~6小時左右出現(xiàn)胸悶、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、全身疼痛、喉痛、吞咽困難,嚴重者常因急性循環(huán)衰竭、呼吸麻痹很快死亡
白細胞增多,尿檢有蛋白、紅細胞和白細胞,心電圖檢查有心肌損壞
眼鏡王蛇
傷口疼痛、麻木,但紅腫不明顯
基本同上,但發(fā)病急,且嚴重。嚴重者?稍诎胄r內(nèi)發(fā)病,常因循環(huán)衰竭、呼吸麻痹很快死亡
基本同上
蝮蛇
傷口明顯腫脹,刺痛逐漸加重向外蔓延,皮下有瘀斑
一般傷后1~6小時左右,出現(xiàn)視力模糊,復(fù)視、眼瞼下垂,張口困難,尿少或無尿,尿呈醬油狀
尿有蛋白、管型,血檢試驗陽性
五步蛇
持續(xù)劇烈灼痛,腫脹嚴重,傷口流血多,附近有較多較大的水泡、血泡,組織潰爛和壞死的范圍大而深。
中毒出現(xiàn)快且兇猛,常有心悸、畏寒、發(fā)熱、胸悶、視力模糊,牙齦、鼻、眼結(jié)膜、大小便出血,全身皮下有散在性瘀斑,尿少、尿閉、血壓下降、休克等
血檢查:紅細胞和血紅蛋白、血小板減少,出血,凝血時間長,血塊收縮時間不良
尿檢:血尿,心電圖有心肌損壞表現(xiàn)
蝰蛇
傷口出血不止,局部腫脹劇烈,發(fā)展快
中毒癥狀出現(xiàn)快,來勢兇,中毒持久,皮下、內(nèi)臟、五官出血嚴重。常因失血、溶血而出現(xiàn)貧血、黃疸,尿呈醬油色,尿少、尿閉,終因急性腎功能衰竭、休克而造成死亡
血檢:紅細胞和血紅蛋白、血小板減少,血中膽紅素、血鉀升高,出血和凝血時間延長
尿檢:病后半小時即可出現(xiàn)血尿
竹葉青
傷口灼痛,腫脹明顯
全身中毒癥狀較輕,死亡率很低
血檢:血小板減少,出血和凝血時間延長
烙鐵頭
局部腫脹,傷口痛如灼,可出現(xiàn)水泡、血泡
頭痛、頭暈、眼花、視力模糊,五官和內(nèi)臟出血
血檢:紅細胞和血紅蛋白減少
海蛇
傷口不紅、不腫、不痛、不癢,但有麻木感
于傷后3~5小時才出現(xiàn)眼瞼下垂,視力模糊,吞吐困難和語言感到困難,全身筋骨疼痛,全身肌肉呈遲緩型癱瘓,尿呈深褐色(肌紅蛋白尿),呼吸麻痹,心力衰竭和急性腎功能衰竭
血檢:血鉀升高
尿檢:尿呈褐色,肌紅蛋白呈陽性反應(yīng)
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